آپنه خواب و کووید-19 (کرونا)

پلورال افیوژن
پلورال افیوژن یا آب آوردن ریه
جولای 11, 2022
خواب و دیابت نوع 2
اختلال خواب و دیابت نوع 2
جولای 16, 2022

آیا ارتباطی بین آپنه خواب و کووید-19 (کرونا) وجود دارد؟

برخی تحقیقات نشان می‌دهد که آپنه خواب (قطع تنفس در خواب) با خطر بالاتر ابتلا به کووید-19 (کرونا) مرتبط است. علاوه بر این، برخی از عوامل خطر آپنه خواب نیز از عوامل خطر بیماری شدید کووید-19(کرونا) هستند.

اطلاعات فوق از یک مطالعه که در سال 2022 انجام شده است می‌باشد. توجه به این نکته مهم است که این مطالعه فقط شامل شرکت‌کنندگان مبتلا به دیابت نوع 2 بوده است.

در باره انواع اختلالات خواب چه می‌دانیم؟

علاوه بر این، آپنه انسدادی خواب (Obstructive Sleep Apnea: OSA) ممکن است یک عامل خطر برای کووید-19(کرونا) شدید باشد. افراد مسن، افراد مبتلا به دیابت و کسانی که شاخص توده بدنی (BMI) بالاتری دارند، بیشتر در معرض ابتلا به آپنه خواب هستند. این افراد همچنین در برابر بیماری شدید کووید-19(کرونا) آسیب‌پذیرتر هستند.

بنابراین، آپنه خواب با خطر بالاتر ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید مرتبط است. افراد مبتلا به آپنه خواب ممکن است بتوانند با درمان این عارضه، مدیریت عوامل خطر و واکسیناسیون، خطر ابتلا به آن را کاهش دهند. برای آشنایی با ارتباط بین کووید-19(کرونا) و آپنه خواب، عوارض احتمالی و موارد دیگر، بیشتر بخوانید.

کووید-19(کرونا) و آپنه انسدادی خواب

ابتلا به آپنه خواب ممکن است در صورت ابتلای فرد به کووید-19(کرونا) احتمال ابتلا به عفونت شدید را افزایش دهد. همچنین می‌تواند خطر عوارض آنها پر خطرتر کند و بالعکس، ابتلا به کووید-19(کرونا) ممکن است آپنه خواب فرد را بدتر کند.

افزایش خطر ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید

مطالعه‌ای در سال 2021 روی شرکت‌کنندگان مبتلا به کووید-19(کرونا) انجام شد و 8.5 درصد مبتلا به آپنه انسدادی خواب بودند. 20.9 درصد از افراد مبتلا به آپنه خواب در بیمارستان بستری شدند - نرخ بستری شدن در بیمارستان بالاتر از نرخ بستری شدن جمعیت عمومی بود.

حتی زمانی که محققان عوامل خطر سلامت مرتبط با آپنه انسدادی خواب را کنترل کردند، آپنه خواب یک عامل خطر مستقل برای بستری شدن در بیمارستان باقی ماند. افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب بدون در نظر گرفتن سن، جنس، شاخص توده بدنی (BMI) یا شرایط قبلی در معرض خطر بیشتری برای بستری شدن در بیمارستان برای کووید-19(کرونا) قرار داشتند. مطالعه دیگری در سال 2021 به این نتیجه رسید که افراد مبتلا به آپنه خواب بیشتر در معرض ابتلا به SARS-CoV-2 هستند.

آپنه خواب بدتر

برخی از افراد مبتلا به آپنه خواب ممکن است متوجه شوند که علائم آنها با ابتلا به عفونت کووید-19(کرونا) بدتر می‌شود. زیرا ابتلا به این بیماری ممکن است باعث التهاب در راه هوایی شود و تنفس در شب را دشوارتر کند.

علاوه بر این، افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب خفیف ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به کووید طولانی مدت باشند. یک مطالعه موردی در سال 2021 به جزئیات تجربه دو نفر - یکی مرد و دیگری زن – می‌پردازد که به دنبال عفونت کووید-19(کرونا) دچار خستگی در طول روز شدند. این نشان می‌دهد که ابتلا به کووید-19(کرونا) ممکن است آپنه خواب موجود را آشکار کند.

عوارض و خطرات

افراد مبتلا به آپنه خواب به دو دلیل بیشتر در معرض خطر ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید هستند.

اولاً، شرایط پزشکی که خطر ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید را افزایش می‌دهد، در میان افراد مبتلا به آپنه خواب شایع‌تر است. افراد مبتلا به آپنه خواب احتمالاً در سنین بالاتر بوده و دیابت یا شاخص توده بدنی (BMI) بالا دارند. آپنه خواب همچنین ممکن است یک عامل خطر مستقل برای بیماری شدید کووید باشد.

در باره رابطه متقابل چاقی و آپنه انسدادی خواب بیشتر بدانیم.

مطالعه‌ای در سال 2021 انجام شد که شامل 445 نفر مبتلا به کووید-19(کرونا) و 38 نفر (8.5٪) از آنها مبتلا به آپنه انسدادی خواب بودند. تقریباً نیمی از مبتلایان به آپنه خواب در بیمارستان بستری شدند. بسیاری از افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب بیماری‌های همراه داشتند که خطر ابتلا به بیماری شدید را افزایش می‌داد، اما میزان بستری شدن در بیمارستان و میزان بیماری شدید حتی زمانی که محققان این عوامل خطر را کنترل می‌کردند، همچنان بالا بود.

ثانیاً، مطالعه دیگری در سال 2021 نشان می‌دهد که اکسیژن کم در هنگام خواب ممکن است خطر بیشتری را در بین افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب ایجاد کند. در میان افرادی که سطح اکسیژن خون آنها برای مدت طولانی در شب کمتر از 90 درصد بود، میزان ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید بیشتر بود. به طور کلی، خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر در افراد مبتلا به آپنه خواب 31 درصد بیشتر بود.

چشم‌انداز

چشم‌انداز کووید-19(کرونا) برای افراد مبتلا به آپنه خواب بدتر از افراد بدون آپنه خواب است. آپنه انسدادی خواب یک عامل خطر برای مرگ ناشی از مشکلات سلامتی مرتبط با قلب است و همچنین یک عامل خطر برای بیماری شدید کووید-19(کرونا) است.

یک مطالعه در سال 2020 نشان داد که حتی پس از کنترل عوامل خطر مرتبط با بیماری شدید کووید-19 (کرونا)، افراد مبتلا به آپنه خواب با احتمال بیشتر ممکن است:

  • در بیمارستان بستری شود
  • به یک دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشته باشند
  • در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بستری شوند.

این نشان‌دهنده چشم‌انداز بهبودی ضعیف‌تری برای افراد مبتلا به آپنه خواب است، اما نتیجه را برای هیچ فردی پیش‌بینی نمی‌کند.

ذکر این نکته حائز اهمیت است که این مطالعه در سال 2020، قبل از ورود واکسن‌های این بیماری و قبل از در دسترس قرار گرفتن اکثر درمان‌های کووید-19(کرونا) انجام شد. از سال 2022، واکسن‌ها و درمان‌ها به طور گسترده‌تری در دسترس هستند، بنابراین چشم‌انداز کلی احتمالاً بهتر خواهد بود.

افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب همچنین می‌توانند با درمان آپنه خواب خود شرایط عدم ابتلا به بیماری را در خود بهبود بخشند. یک مطالعه در سال 2021 نشان داد که استفاده از CPAP در شب با خطر کمتر ابتلا به کووید-19(کرونا) در میان افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب مرتبط است.

تماس با پزشک

افراد مبتلا به کووید-19(کرونا) که آپنه انسدادی خواب دارند در صورت داشتن علائم بیماری یا موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنند.

  • ایجاد مشکل در تنفس
  • در مورد زمان ایمن بودن بازگشت به کار
  • در حال حاضر آپنه انسدادی خواب خود را درمان نمی‌کند

فردی که علائم زیر را دارد باید به اورژانس مراجعه کند:

  • درد قفسه سینه داشته باشد
  • احساس می‌کند که نمی‌تواند بیدار بماند
  • آبی شدن لب‌ها، زبان، انگشتان پا یا دست داشته باشد
  • احساس گیجی یا سرگردانی کند

افرادی که فاکتورهای خطر ابتلا به کووید-19(کرونا) شدید را دارند واجد شرایط درمان‌های خاصی هستند. درمان معمولاً در صورتی مؤثرتر است که فرد آن را در اوایل دوره بیماری شروع کند.

خلاصه

آپنه خواب با چندین بیماری پزشکی مرتبط است که خطر ابتلا به بیماری شدید کووید-19(کرونا) را افزایش می‌دهد. همچنین ممکن است یک عامل خطر مستقل برای بیماری شدید، بستری شدن در بیمارستان و مرگ باشد.

اگرچه محققان این موضوع را به طور کامل مطالعه نکرده‌اند، تحقیقات اولیه نشان می‌دهد که اکسیژن خون پایین ممکن است عاملی باشد که التهاب را افزایش دهد و خطر ابتلا به کووید-19(کرونا) را بیشتر کند. افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب باید وضعیت خود را درمان کنند یا از پزشک در مورد استفاده از دستگاه CPAP راهنمایی بگیرند.

استفاده از دستگاه CPAP می‌تواند باعث بهبود آپنه انسدادی در خواب شود

استفاده از دستگاه CPAP می‌تواند باعث بهبود آپنه انسدادی در خواب شود

منبع:

Last medically reviewed on May 26, 2022

https://www.medicalnewstoday.com/articles/sleep-apnea-and-covid#summary

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

درخواست مشاوره