سرطان ریه یکی از شایعترین انواع سرطانها است. پیشآگهی در افراد مبتلا به سرطان ریه به نوع بیماری، مرحلهای که سرطان در آن تشخیص داده میشود، و وضعیت کلی سلامت فرد بستگی دارد.
پیشآگهی در سرطان ریهی موضعی بهتر از سرطان ریهای است که به دیگر قسمتهای بدن متاستاز داده است. این مطلب به بررسی سرعت گسترش سرطان ریه و تأثیر آن بر پیشآگهی افراد مبتلا به این بیماری میپردازد.
سرطان ریه موضعی زمانی است که سرطان به خارج از ریهها گسترش نیافته است. با این حال، با گذشت زمان ممکن است سرطان ریه به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد که به آن متاستاز گفته میشود.
پیشآگهی در سرطان ریهی موضعی بهتر از سرطان ریهای است که به دیگر قسمتهای بدن متاستاز داده است. آگاهی از تشخیص سرطان ریه ممکن است برای افراد چالشبرانگیز باشد و پرسشهای زیادی را ایجاد کند. این مطلب به بررسی سرعت گسترش سرطان ریه و تأثیر آن بر پیشآگهی افراد مبتلا به این بیماری میپردازد.
پزشکان سرطان ریه را به طور کلی به دو نوع تقسیم میکنند:
- سرطان ریه سلولی کوچک (SCLC)
- سرطان ریه غیرسلولی کوچک (NSCLC)
انواع مختلف سرطان ریه با سرعتهای متفاوتی رشد میکنند:
- سرطان ریه غیرسلولی کوچک (NSCLC) : حدود 80% تا 85% از موارد سرطان ریه را شامل میشود.
- سرطان ریه سلولی کوچک (SCLC): حدود 10% تا 15% از موارد سرطان ریه را شامل میشود، اما این نوع سرطان معمولاً سریعتر گسترش مییابد.
پزشکان اغلب سرطان ریه سلولی کوچک را در مراحل پیشرفتهتر تشخیص میدهند.
سرطان ریه در مراحل اولیه قابل درمانتر است، اما تشخیص زودهنگام آن نسبتاً نادر است. تقریباً 53% از کل موارد سرطان ریه در زمان تشخیص، به سایر قسمتهای بدن متاستاز دادهاند. این درصد در مورد سرطان ریه سلول کوچک حتی بیشتر است. انجمن سرطان آمریکا (ACS) گزارش میدهد که دو مورد از سه مورد سرطان ریه سلول کوچک در زمان تشخیص، فراتر از ریهها گسترش یافتهاند.
انجمن ریه آمریکا (ALA) تخمین میزند که ارائه غربالگری به افراد پرخطر میتواند نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را حدود 20% کاهش دهد.
عوامل خطر اصلی سرطان ریه عبارتند از:
- مصرف دخانیات (فعلی یا در گذشته)
- سن بین 50 تا 80 سال
این آزمایشها به پزشکان کمک میکند تا تشخیص دهند که آیا سرطان تنها در ریهها و قفسه سینه محدود است یا به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است.
در مراحل اولیه، سرطان ریه ممکن است به غدد لنفاوی مجاور گسترش یابد اما همچنان در داخل قفسه سینه باقی بماند. با این حال، با گذشت زمان، سرطان ریه ممکن است از طریق فرایند متاستاز به قسمتهای دورتر بدن گسترش یابد. شایعترین مکانهای بدن برای بروز متاستازهای سرطان ریه عبارتند از:
• کبد
• استخوانها
• مغز
• غدد فوق کلیوی در کلیهها
سرطان ریه میتواند به سایر نقاط بدن نیز پخش شود.
سلولهای سرطان ریه میتوانند به بافتهای مجاور در قفسه سینه گسترش یابند یا از طریق رگهای خونی یا سیستم لنفاوی به سراسر بدن پخش شوند.
پیشآگهی سرطان ریه به نوع خاص سرطان، مرحله بیماری در زمان تشخیص و سلامت کلی فرد بستگی دارد. بر اساس گزارش مؤسسه ملی سرطان آمریکا (NCI)، بین سالهای ۲۰۱۴ تا ۲۰۲۰، نرخ کلی بقای ۵ ساله برای سرطان ریه ۲۶.۷٪ بوده است. این بدین معناست که تقریباً ۱ نفر از هر ۴ نفر مبتلا به سرطان ریه، حداقل ۵ سال یا بیشتر پس از تشخیص زنده میماند.
در صورتی که سرطان ریه در مراحل اولیه تشخیص داده و درمان شود، پیشآگهی بهبود مییابد. مؤسسه ملی سرطان آمریکا (NCI) گزارش داده است که ۶۳.۷٪ از افرادی که تشخیص سرطان ریه موضعی دریافت میکنند، ۵ سال یا بیشتر پس از تشخیص زندگی میکنند.
با بهبود روشهای تشخیص و درمان، تعداد بیشتری از افراد مبتلا به سرطان ریه، برای یک دهه یا بیشتر با این بیماری زندگی میکنند.
نرخ بقا برای سرطان ریه غیرسلولی کوچک (NSCLC) بالاتر از سرطان ریه سلولی کوچک (SCLC) است، زیرا SCLC معمولاً در مراحل پیشرفتهتر تشخیص داده میشود و سرعت گسترش بیشتری دارد.
بر اساس گزارش انجمن سرطان آمریکا (ACS)، در میان افرادی که بین سالهای ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۸ تشخیص سرطان ریه غیر سلولی کوچک دریافت کردهاند، نرخ بقای ۵ ساله به شرح زیر است:
- ۶۵٪ برای سرطان ریه غیرسلولی کوچک موضعی
- ۳۷٪ برای سرطان ریه غیرسلولی کوچک که به بافتهای اطراف گسترش یافته است
- ۹٪ برای سرطان ریه غیرسلولی کوچک که به بخشهای دورتر بدن گسترش یافته است
به طور کلی، نرخ بقای ۵ ساله برای افراد مبتلا به سرطان ریه غیرسلولی کوچک ۲۸٪ بوده است.
مشاهدهی سرطان عیرسلولی کوچک در عکسبرداری از ریه
طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا (ACS)، نرخ بقای ۵ ساله برای افرادی که بین سالهای ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۸ مبتلا به سرطان ریه سلول کوچک موضعی تشخیص داده شدند، به شرح زیر است:
- ۳۰٪ برای سرطان ریه سلول کوچک موضعی
- ۱۸٪ برای سرطان ریه سلول کوچک که به بافتهای اطراف گسترش یافته است
- ۳٪ برای سرطان ریه سلول کوچک که به بخشهای دورتر بدن گسترش یافته است
نرخ بقای کلی ۵ ساله برای افراد مبتلا به سرطان ریه سلول کوچک موضعی ۷٪ بوده است.
سرطان ریه از نوع سلولی کوچک (SCLC)
تشخیص و درمان زودهنگام سرطان ریه میتواند نرخ بقا را بهبود بخشد. اما بدون درمان، چشمانداز سرطان ریه منفی است. با این حال، تحقیقات کافی در مورد آمار دقیق این موضوع وجود ندارد. دو بررسی قدیمیتر نرخ مرگومیر افراد مبتلا به سرطان ریه که تحت درمان قرار نگرفتند را مورد بررسی قرار دادهاند:
- یک بررسی در سال ۲۰۱۳ نشان داد که میانگین زمان بقا برای افرادی که به سرطان ریه غیرسلولی کوچک (NSCLC) مبتلا هستند و درمان دریافت نکردهاند، کمی بیش از ۷ ماه است.
- یک بررسی دیگر در سال ۲۰۱۲ نشان داد که زمان بقا برای افرادی که به سرطان ریه سلولی کوچک (SCLC) مبتلا هستند و درمان دریافت نکردهاند، بین ۲ تا ۴ ماه است.
تیم درمان سرطان میتواند به بیمار کمک کند تا مزایا و خطرات دریافت درمان را ارزیابی کند. این تیم ممکن است عوامل زیر را در نظر بگیرد:
- نوع و مرحله سرطان ریه
- سن و وضعیت کلی سلامت بیمار
- ترجیحات و اهداف شخصی بیمار
درمان ممکن است بقا را بهبود بخشد اما میتواند عوارض جانبی ایجاد کند که کیفیت زندگی را کاهش دهد.
سرطان ریه یک نوع سرطان تهاجمی است که به سرعت گسترش مییابد. نرخ بقا در حال بهبود است، اما همچنان پایین است، بهویژه برای سرطان ریه سلولی کوچک (SCLC)
تشخیص و درمان زودهنگام شانس بقا برای ۵ سال یا بیشتر را در افراد مبتلا به سرطان ریه افزایش میدهد.
افرادی که سیگار میکشند یا قبلاً سیگار کشیدهاند باید با پزشک خود مشورت کنند تا مشخص شود که آیا غربالگری سرطان ریه برای آنها مناسب است یا خیر.
آگاهی از تشخیص سرطان ریه میتواند برای فرد موجب اضطراب و نگرانی شود، اما افراد میتوانند با تیم درمانی خود ارتباط برقرار کرده و درباره استراتژیهایی برای کند کردن گسترش سرطان ریه و بهبود چشمانداز خود بیشتر بدانند.
Last medically reviewed on June 12, 2024
https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-fast-lung-cancer-spreads